Муниципальное бюджетное учреждение

дополнительного образования

Шолоховский Центр внешкольной работы

ИНСТРУКЦИЯ

об оказании первой доврачебной помощи пострадавшим при пожаре

ИПБ - 008 - 15

Приступая к оказанию первой доврачебной помощи пострадавшему при пожаре, спасаю­щий должен четко представлять последовательность собственных действий в конкретной ситуации. Время играет решающую роль.

1. Наиболее характерными видами повреждения организма человека при пожаре являются: травматический шок, термический ожог, удушье, ушибы, переломы, ранения.

Запрещается:

• перетаскивать пострадавшего на другое место, если ему ничто не угрожает и если первую доврачебную помощь можно оказывать на месте. Особенно это касается переломов, повре­ждений позвоночника, проникающих ранений;
• давать воду, лекарства находящемуся без сознания пострадавшему, т. к. он может задох­нуться;
• удалять инородные тела, выступающие из грудной, брюшной или черепной полости, даже если кажется, что их легко можно вытащить;
• оставлять находящегося без сознания пострадавшего на спине, чтобы он не захлебнулся в случае тошноты, рвоты или кровотечения.

Необходимо:

• как можно скорее вызвать «Скорую помощь», точно и внятно назвав место, где про­изошло несчастье. Если не уверены, что вас правильно поняли, звонок лучше продублировать;
• до приезда «Скорой помощи» попытаться найти медицинского работника, который сможет оказать пострадавшему более квалифицированную помощь;
• в случае, когда промедление может угрожать жизни пострадавшего, следует оказать ему первую доврачебную помощь, не забывая об основополагающем медицинском принципе – «не навреди».

2. Основными мероприятиями при оказании первой доврачебной помощи являются сле­дующие:
   • При травматическом шоке:

• осторожно уложить пострадавшего на спину, при рвоте повернуть голову набок;
• проверить, есть ли дыхание, работает ли сердце. Если нет - начать реанимационные мероприятия;
• быстро остановить кровотечение, иммобилизовать места переломов;
• дать обезболивающее, при его отсутствии 50-70 г алкоголя;
• при угнетении дыхания и сердечной деятельности ввести адреналин, кордиамин, кофеин.

Запрещается:

• переносить пострадавшего без надежного обезболивания, а в случае переломов - шинирования;
• снимать прилипшую после ожога одежду;
• давать пить при жалобах на боль в животе;
• оставлять больного без наблюдения.

• При термическом ожоге:

• освободить обожженную часть тела от одежды; если нужно, разрезать, не сдирая, приставшие к телу куски ткани;
• нельзя вскрывать пузыри, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами.
  • При ограниченных ожогах I степени на покрасневшую кожу хорошо наложить марлевую салфетку, смоченную спиртом. При ограниченном ожоге следует немедленно начать охлаждение места ожога (прикрыв его салфеткой и ПХВ-пленкой) водопроводной водой в течение 10-15 минут. После чего на пораженную поверхность наложить чистую, лучше стерильную, щадящую повязку, ввести обезболивающие средства (анальгин, баралгин и т. п.).
  • При обширных ожогах после наложения повязок, напоив горячим чаем, дав обезболиваю­щее и тепло укутав пострадавшего, срочно доставить его в больницу. Если перевозка пострадавшего задерживается или длится долго, ему дают пить щелочно-солевую смесь (1 ч. ложку поваренной соли и 1/2 ч. ложки пищевой соды, растворенных в двух стаканах воды).
  • При ранении:
• смазать края раны йодом или спиртом;
• наложить стерильную повязку.

Запрещается:

• прикасаться к ране руками;
• при наложении повязки прикасаться к стороне бинта, прилежащей к ране.
  • При сильном кровотечении:
• пережать поврежденный сосуд пальцем;
• сильно согнуть поврежденную конечность, подложив под колено или локоть тканевый ва­лик;
• наложить жгут, но не более чем на 1,5 часа, после чего ослабить скрутку и, когда конечность потеплеет и порозовеет, снова затянуть;
• при небольших кровотечениях прижать рану стерильной салфеткой и забинтовать.
  • При переломах костей:
• обеспечить покой травмированного места;
• наложить шину из палок, прутьев, пучков камыша;
• придать сломанной руке или ноге возвышенное положение;
• приложить холодный компресс;
• дать обезболивающее;
• при открытом переломе наложить на рану антисептическую повязку.

Запрещается:

• пытаться составлять обломки костей;
• фиксировать шину в месте, где выступает кость;
• прикладывать к месту перелома грелку;
• без необходимости снимать одежду и обувь с поврежденной конечности (в месте перелома одежду и обувь лучше вырезать).
  • При удушье:
• установить признаки, указывающие на то, что пострадавший жив и нуждается в помощи, по следующим показаниям:
• зеркало, приложенное ко рту пострадавшего, запотевает;
• зрачок сужается при приближении источника света и расширяется - при удалении;
• палец руки отекает, если его перевязать ниткой;
• кожа воспаляется (краснеет) при воздействии источника тепла;
• обеспечить приток свежего воздуха;
• уложить пострадавшего так, чтобы ноги были приподняты;
• расстегнуть одежду, стесняющую дыхание;
• дать понюхать нашатырный спирт;
• при отсутствии самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Отв. за пожарную безопасность                                  Г.А. Хопрячкова